小男孩反复咳嗽一查竟是这种异常 多科室联动修补胸腹腔漏洞_当前消息

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今年13岁的小李近期反复咳嗽，持续1个月左右未见好转，竟在体检中发现异常。3月12日，记者从合肥市第三人民医院获悉，该院体检中心和胸心外科联动，修补了孩子的“胸腹腔漏洞”。

据介绍，小李入院前1个月出现反复咳嗽，尤以上学期间为重。家长按感冒治疗，未见好转。1周前咳嗽逐渐加重，于是来到市三院体检中心全面体检。胸部CT影像诊断纵隔占位，右侧前中纵隔见类椭圆形低密度影，大小约8.5厘米x5.5厘米肿物，性质待定。听到这种情况，小李妈妈一下就懵了。该院体检中心裴玲护士长一边轻声安慰她，一边陪同去胸心外科咨询。

该院胸心外科副主任岳庆峰接诊了小李。经过详细检查，初步诊断为“先天性胸骨后疝”，建议住院手术治疗。为进一步明确病情，该院影像中心为小李做了胸部三维重建检查，结果证实了先前的诊断，确诊为“先天性胸骨后疝”。

专家介绍，“胸骨后疝”是“先天性膈疝”的一种特殊类型，极为罕见，国际上称为“Morgagni疝”。根本病因是由于患儿胚胎时膈肌闭合不全，致单侧或双侧膈肌缺陷，经胸肋三角突入胸腔心膈角区，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常。先天性膈疝分为胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。该病多数可以无临床表现，只在体检时能发现。部分患儿有呼吸道及消化道症状。

该院胸外科岳庆峰团队决定为患儿实施腹腔镜治疗，进行微创手术，于3月7日上午进行。腹腔镜下疝入胸腔的脏器逐步被送回腹腔，膈肌缺损横径达5厘米，需要在腹腔镜下紧贴心脏缝合修复，难度可想而知。清晰的腹腔镜下，跳动的心脏表面，手术精确地进行着。当缝完最后一针，预示着手术成功时，大家悬着的心终于放下了。

术后，通过医护共同合作，孩子顺利度过危险期，状态一天天好起来，家长也露出久违的笑容。术后第二天复查胸片，小李已经恢复正常。术后第三天，小李带着灿烂的笑容出院了。

（张晓玲 唐萌）